به گزارش سرویس بین الملل پایگاه خبری عدل البرز به نقل از  CNN، بر اساس یک مطالعه جدید، در مورد برخی از بیماران قلبی عروقی پرخطر دارای استنت، مصرف طولانی مدت آسپرین که اغلب توصیه می شود، ممکن است بی اثر و در برخی موارد حتی مضر باشد.

این گزارش که در مجله علمی Circulation منتشر شده، بیش از ۷۵۰۰ بیمار مبتلا به سندرم کرونری حاد را مورد بررسی قرار داده است: به سندرم کرونری حاد اصطلاحی که انواع بیماری های قلبی – از جمله حملات قلبی – ناشی از افت ناگهانی جریان خون به قلب را توصیف می کند.

برای درمان این بیماری، هر یک از بیماران تحت یک روش معمول به نام مداخله کرونری از راه پوست قرار گرفتند که در آن پزشکان یک بالون کوچک را به داخل بدن می‌کشند تا شریان مسدود شده را باز کند. آنها همچنین یک لوله توری فلزی به نام استنت را در شریان کرونر قرار می دهند که رگ خونی را تقویت می کند و جریان خون را حفظ می کند.

برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون پس از قرار دادن استنت، اکثر پزشکان مصرف ترکیبی از داروهای ضد پلاکت و آسپرین را برای حدود یک سال توصیه می کنند.

ولی، بر اساس این مطالعه، حذف آسپرین از رژیم درمانی پس از سه ماه همان‌طور که موثر در جلوگیری از مشکلات خونریزی بر اثر آسپرین می باشد، خطر خونریزی شدیدی که آسپرین ممکن است ایجاد کند را به شدت کاهش داده است.

استاندارد جدید مراقبت

بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، بیماری‌های قلبی عروقی عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان هستند و هر ساله عامل مرگ حدود ۱۸ میلیون نفر محسوب می شوند.

سال‌هاست که متخصصان پزشکی به طور گسترده آسپرین معمولی را برای جلوگیری از مشکلات قلبی توصیه می کنند، زیرا آسپرین می‌تواند لخته شدن خون را کاهش دهد تا از عوارضی مانند حملات قلبی یا سکته جلوگیری کند. ولی، این دارو همچنین می تواند خطر خونریزی شدید به ویژه با بالا رفتن سن افراد را افزایش دهد.

برای افراد جوان و سالمی که در خطر ابتلا به حمله قلب یا سکته مغزی هستند، مصرف آسپرین روزانه ممکن است مزیت کوچکی داشته باشد، اما هنوز هم متخصصان توصیه می‌کنند که این امر را با خطر خونریزی مقایسه و تصمیم گیری کنید.

در حال حاضر، فعلا بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی هنوز آسپرین را برای بسیاری از بیمارانی که مشکلات قلبی دارند یا استنت دارند، مفید می دانند. اما نتایج مطالعه جدید ممکن است این فرض را به چالش بکشد.

محققان با استفاده از داده‌های تلفیقی بیماران از طریق دو آزمایش بالینی بزرگ، بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد را که تحت درمان مداوم برای جلوگیری از لخته شدن پس از گرفتن استنت بودند، مورد بررسی قرار دادند.

به طور معمول، بیماران تا یک سال پس از گرفتن استنت، ترکیبی از آسپرین و یک داروی ضد انعقاد قوی به نام تیکاگرلور را مصرف می کنند. ولی، این گزارش نشان می دهد، بیمارانی که پس از سه ماه مصرف آسپرین را متوقف کردند، به همان اندازه بیمارانی که از درمان ترکیبی آسپرین-تیکاگرلور استفاده کردند، نتیجه گرفته اند: میزان مرگ و میر، حملات قلبی و سکته در هر دو گروه یکسان بوده است.

حذف آسپرین، خطر خونریزی شدید را در مقایسه با بیمارانی که تحت درمان ترکیبی قرار می‌گیرند، تقریباً ۵۰ درصد بدون اینکه خطر عوارض قلبی را افزایش دهد، کاهش می‌دهد.

کارشناسان معتقدند  که این یافته می تواند به استاندارد جدیدی جهت مراقبت از بیماران قلبی پرخطر منجر شود.

بر اساس این مطالعه، آسپرین را می توان حتی زودتر احتمالاً بعد از یک ماه از رژیم حذف کرد.

آسپرین همچنان “یک درمان ضروری” محسوب می شود…

متخصصان معتقدند که آسپرین همچنان یک داروی مفید برای بیماری های قلبی محسوب می شود.

مردم باید بدانند که آسپرین یک درمان مهم برای حمله قلبی می باشد و در این مطالعات، این روند یک درمان ضروری در ۳ ماه پس از دریافت استنت بوده است.

به عنوان مثال، نتایج برای بیمارانی که مشکلات قلبی دیگری مانند فیبریلاسیون دهلیزی دارند، وضعیتی که برای درمان به رقیق‌کننده‌های خون نیاز دارد، صدق نمی‌کند.

این گزارش بر گروه منتخبی از بیماران پرخطر در حال بهبودی از سندرم کرونری حاد و قرار دادن استنت متمرکز شده و حذف آسپرین از برنامه‌های درمانی آنها منوط به مصرف دو بار در روز تیکاگرلور به مدت حداقل یک سال می باشد.

بیماران شرکت کننده در این مطالعه، باید سه ماه اول درمان ترکیبی را بدون هیچ گونه عارضه ای قبل از حذف آسپرین از رژیم خود پشت سر بگذارند.

محققان معتقد هستند که تحقیقات بیشتر که به دنبال ساده‌سازی برنامه‌های دارویی می باشد، می‌تواند سلامت بیماران را هم بهبود بخشد.

پایان پیام/